Adana All-on-4 / All-on-6 Sistemleri

Adana’da All-on-4 ve All-on-6 sistemleri uygulayan diş hekimlerinden olan Yaşar Çınar Nar, tam dişsizlik yaşayan hastalara sabit dişlere kısa sürede kavuşma imkânı sunar. Bu yöntemlerde, çeneye stratejik olarak yerleştirilen 4 veya 6 implant üzerine sabit protezler takılarak hem estetik hem de güçlü çiğneme fonksiyonu sağlanır.

Tedavi sürecinde, implantlar çene kemiğinin en sağlam bölgelerine açılı veya dik yerleştirilir. Bu sayede kemik grefti ihtiyacı çoğu vakada ortadan kalkar. Uygun hastalarda, aynı gün geçici dişler takılarak sosyal ve fonksiyonel yaşamın kesintisiz devam etmesi sağlanır. Hem üst hem alt çene tedavisinde yüksek başarı oranına sahiptir.

All-on-4 ve All-on-6 sistemleri sonrası süreçte, hastalar doğal dişlere yakın konforla çiğneme yapabilir. Düzenli bakım, ağız hijyenine özen gösterilmesi ve kontrollerin aksatılmaması tedavi ömrünü uzatır. Bu sistemler, uzun vadeli ve estetik bir gülüş için güvenilir bir çözümdür.

All-on-4 Tedavisi Nedir ve Nasıl Çalışır?

All-on-4 tedavi konsepti, tek bir çenedeki tüm dişlerini kaybetmiş hastalar için geliştirilmiş, dâhiyane bir cerrahi ve protetik protokoldür. Bu tekniğin temel amacı, sadece dört adet titanyum implant kullanarak, hastayı aynı gün içerisinde sabit ve estetik bir tam çene protezine kavuşturmaktır. Peki bu sistemin sırrı nedir?

Şöyle düşünelim; dört ayaklı bir masanın, üç ayaklı bir masadan çok daha dengeli olduğu aşikârdır. All-on-4 sistemi de bu temel denge prensibini kullanır, ancak bunu çok akıllıca bir geometriyle yapar. Ön bölgeye yerleştirilen iki implant çene kemiğine dikey olarak yerleştirilirken, arka bölgeye yerleştirilen iki implant ise 45 dereceye varan özel bir açıyla kemiğin içine konumlandırılır.

Bu açılı yerleşim, adeta bir mühendislik harikasıdır ve birçok kritik sorunu çözer. Geçmişte, özellikle uzun süre dişsiz kalmış ve çene kemiği erimiş hastalarda, implant yapmak için yeterli kemik bulunamazdı. Bu hastaların sabit dişlere kavuşabilmesi için “sinüs kaldırma” veya başka bölgelerden kemik alınıp çeneye eklenmesi (kemik greftleme) gibi hem zorlu hem de uzun iyileşme süreleri gerektiren ek ameliyatlara ihtiyaç duyulurdu. All-on-4 tekniği ise bu zorunluluğu büyük ölçüde ortadan kaldırır. Açılı implantlar sayesinde, üst çenedeki sinüs boşlukları gibi anatomik engellerden veya alt çenedeki önemli sinir kanallarından güvenle kaçınmak mümkün olur. Yani eksik olan yere kemik eklemek yerine, hastanın mevcut kendi kemiği en verimli şekilde kullanılır.

Bu stratejinin bir diğer büyük avantajı da “anında yükleme” adı verilen özelliği mümkün kılmasıdır. İmplantlar, kaliteli kemik bölgelerine yerleştirilerek yüksek bir başlangıç stabilitesi sağladığı için, ameliyatın yapıldığı gün üzerine sabit bir geçici protez takılabilir. Bu hastanın tedavi sürecini bir gün bile dişsiz geçirmemesi, klinikten yepyeni ve fonksiyonel dişleriyle ayrılması anlamına gelir. Bu durumun hastanın psikolojisi ve yaşam konforu üzerindeki olumlu etkisi paha biçilmezdir.

All-on-6 ve All-on-4 Arasındaki Temel Fark Nedir?

All-on-6 konsepti, temel prensip olarak All-on-4 ile aynı felsefeye dayanır; ancak dört implant yerine altı implant kullanır. İki sistem arasındaki en temel fark, bu eklenen iki implantın sağladığı ekstra biyomekanik destektir. Peki, ne zaman altı implanta ihtiyaç duyulur?

All-on-6’yı, All-on-4 sisteminin daha “ağır hizmet” tipi veya “güçlendirilmiş” bir versiyonu olarak düşünebiliriz. Çiğneme sırasında oluşan kuvvetler, altı implant sayesinde çene kemiğine daha geniş bir alana yayılarak çok daha dengeli bir şekilde dağıtılır. Bu durum her bir implantın üzerine binen stresi azaltır ve sistemin genel dayanıklılığını artırır.

Bu nedenle All-on-6, her hasta için standart bir seçenek olmaktan çok, belirli risk faktörleri taşıyan durumlar için bir “biyomekanik sigorta poliçesi” gibidir. Yapılan çok sayıda bilimsel çalışma, genel hasta popülasyonunda iki sistem arasında uzun dönemli başarı oranları açısından anlamlı bir fark olmadığını göstermiştir. Yani standart bir vaka için fazladan iki implant yerleştirmek, tedavinin başarısını belirgin şekilde artırmayabilir. Ancak bazı durumlarda, bu iki ek implant hayati bir fark yaratabilir.

All-on-6 tedavisinin özellikle önerildiği bazı durumlar şunlardır:

• Diş sıkma veya gıcırdatma (bruksizm) alışkanlığı
• Doğal olarak çok güçlü çene kasları ve yüksek ısırma kuvveti
• Kemik yoğunluğunun sınırda veya zayıf olduğu vakalar
• Üst çenede kemik kalitesinin daha süngerimsi olduğu durumlar
• Uzun dönemli başarıyı riske atabilecek diğer sistemik faktörler

All-on-4/6 Sisteminin Geleneksel Protezlere Göre Avantajları Nelerdir?

All-on-4/6 gibi sabit implant üstü protezler ile geleneksel takıp çıkarmalı (damak) protezler arasındaki fark, gece ile gündüz gibidir. Bu sadece bir diş tedavisi seçimi değil yaşam kalitesini doğrudan etkileyen bir tercihtir. Geleneksel protezler dişsizlik sorununu maskelerken, implantlar bu sorunu kökünden çözer.

İmplant destekli sabit protezlerin sunduğu hayat değiştiren avantajlar oldukça fazladır:

• Tamamen sabit ve stabil olması
• Doğal dişlere yakın çiğneme fonksiyonu
• Gıdaların tadını alabilme
• Çene kemiği erimesini aktif olarak durdurması
• Yüz estetiğini ve genç görünümü koruması
• Vuruk, yara ve ağrıya neden olmaması
• Konuşmayı ve telaffuzu düzeltmesi
• Yapıştırıcı kullanma ihtiyacını ortadan kaldırması
• Bakımının kolay ve pratik olması
• Özgüveni ve sosyal yaşamı yeniden kazandırması

Bu maddelerin en önemlilerinden biri şüphesiz “kemik erimesini durdurmasıdır”. Dişler kaybedildiğinde, köklerin artık uyarmadığı çene kemiği, kullanılmayan bir kas gibi zamanla erimeye başlar. Geleneksel protezler bu erimeyi durduramaz, hatta damağa yaptıkları baskı ile hızlandırabilirler. Bu durum zamanla protezlerin bollaşmasına, yüzün çökük ve daha yaşlı görünmesine neden olur. İmplantlar ise bir diş kökü gibi davranarak kemiği uyarır ve bu yıkıcı döngüyü kırar. Bu sadece estetik değil aynı zamanda uzun vadeli bir sağlık yatırımıdır.

Bir diğer kritik avantaj ise yaşam kalitesindeki artıştır. Pek çok hastamız, yıllar sonra ilk defa bir elmayı korkusuzca ısırabilmenin, restoranda menüye bakarken “acaba yiyebilir miyim?” diye endişelenmemenin veya sevdikleriyle kahkaha atarken protezinin oynayacağı korkusunu yaşamamanın ne kadar büyük bir mutluluk olduğunu ifade ediyor. Bu tedavinin sadece dişleri değil hayatı geri verdiğinin en güzel kanıtıdır.

Tedavi Başarısını Etkileyen Faktörler Nelerdir?

All-on-4 ve All-on-6 tedavilerinin uzun ömürlü ve başarılı olması, sadece hekimin becerisine değil aynı zamanda hastanın da üzerine düşen sorumlulukları yerine getirmesine bağlı olan bir ortaklık sürecidir. Mükemmel yapılmış bir ameliyat bile, kötü bakım veya olumsuz alışkanlıklar nedeniyle yıllar içinde başarısız olabilir.

Tedavinin başarısını doğrudan etkileyen faktörleri iki ana başlık altında inceleyebiliriz.

Hastaya Bağlı Olan Başarı Faktörleri:

• Yeterli kemik miktarı ve kalitesi
• İyi bir genel sağlık durumu (kontrol altındaki diyabet vb.)
• Titiz ve eksiksiz ağız hijyeni
• Sigara kullanmamak (en önemli risk faktörlerinden biridir)
• Aşırı alkol tüketiminden kaçınmak
• Diş sıkma (bruksizm) alışkanlığının kontrol altına alınması (gece plağı ile)
• Hekimin tavsiyelerine ve kontrol randevularına harfiyen uymak

Hekim ve Prosedüre Bağlı Olan Başarı Faktörleri:

• Doğru ve detaylı teşhis ve planlama
• Dijital planlama ve cerrahi rehber kullanımı
• Cerrahın tecrübesi ve hassasiyeti
• Doğru implant markası ve boyutunun seçimi
• Hijyenik ve kolay temizlenebilir bir protez tasarımı
• Biyomekanik olarak dengeli bir kapanış (oklüzyon) ayarı
• Kaliteli ve biyouyumlu protetik materyallerin kullanılması

All-on-4/6 Tedavisinde Hangi Komplikasyonlar Görülebilir?

Her tıbbi ve cerrahi müdahalede olduğu gibi, All-on-4 ve All-on-6 tedavilerinde de nadir de olsa bazı komplikasyonların görülme ihtimali vardır. Burada önemli olan bu potansiyel sorunlar hakkında şeffaf olmak ve bunların büyük çoğunluğunun önlenebilir veya yönetilebilir olduğunu bilmektir. Yüksek başarı oranları, bu komplikasyonların ne kadar nadir görüldüğünün bir kanıtıdır.

Olası komplikasyonları biyolojik ve mekanik olarak ikiye ayırabiliriz:

Biyolojik Komplikasyonlar (Dokularla İlgili)

• Peri-implant Mukozit: İmplant çevresindeki diş etinin, yetersiz hijyene bağlı olarak gelişen ve geri döndürülebilir iltihabıdır. İyi bir bakımla tamamen iyileşir.
• Peri-implantit: Mukozitin ilerlemiş halidir. İltihap, diş etinden kemiğe yayılır ve tedavi edilmezse implant kaybına yol açabilir. Düzenli bakım ve kontrollerle önlenmesi mümkündür.
• Marjinal Kemik Kaybı: İmplantın boyun bölgesinde zamanla bir miktar kemik seviyesi düşüşü yaşanması normal kabul edilir.

Mekanik/Teknik Komplikasyonlar (Protezle İlgili)

• Vida Gevşemesi: Protezi implanta bağlayan vidanın zamanla gevşemesi. Rutin kontrollerde kolayca sıkılabilir.
• Protezde Kırık/Yontulma: Özellikle akrilik bazlı protezlerde, sert bir gıdanın ısırılmasıyla dişin veya pembe renkli akrilik kısmın küçük bir parçasının kırılması. Kolayca tamir edilebilir.
• İmplant Kaybı: İmplantın kemikle kaynaşamaması (osseointegrasyon kaybı). Bu en nadir görülen komplikasyondur ve genellikle ilk birkaç ay içinde, iyileşme döneminde ortaya çıkar.

Bu risklerin varlığı, hastaları endişelendirmemelidir. Aksine, bu risklerin bilincinde olmak, onlardan korunmak için gerekli adımları (özellikle hijyen ve düzenli kontrol) atma konusunda en büyük motivasyon kaynağıdır.

All-on-4 Tedavi Süreci Hangi Aşamaları İçerir?

All-on-4 tedavi süreci, hasta ile hekimin yakın iş birliği içinde yürüttüğü, iyi planlanmış ve genellikle oldukça hızlı ilerleyen bir yolculuktur. Bu yolculuk temel olarak üç ana aşamadan oluşur.

Teşhis ve Dijital Planlama

Bu aşama, tedavinin temelini oluşturur ve kusursuz bir sonuç için hayati önem taşır:

• Detaylı klinik ve radyografik muayene
• Üç boyutlu çene tomografisi (KIBT) çekimi
• Hastanın fotoğraflarının ve videolarının alınması
• Dijital gülüş tasarımı ile hastanın yeni gülüşünün önceden belirlenmesi
• Tomografi verileri üzerinden sanal implant planlaması
• Planlamaya göre kişiye özel cerrahi rehberin 3D yazıcıda üretilmesi

Cerrahi İşlem

Tüm planlama tamamlandıktan sonra, genellikle tek bir seansta cerrahi işlem gerçekleştirilir:

• Lokal anestezi (veya istenirse sedasyon) uygulaması
• Ağızda kalan umutsuz dişlerin çekilmesi
• Çene kemiğinin proteze uygun hale getirilmesi için düzeltilmesi
• Cerrahi rehber kullanılarak implantların planlanan yerlere hassas bir şekilde yerleştirilmesi
• İmplantlar üzerine multi-unit abutment adı verilen bağlantı parçalarının takılması

Protetik İşlemler (Geçici ve Daimi Protez)

Cerrahi ile aynı gün, hastanın yeni dişlerine kavuştuğu aşamadır:

• Ameliyat sonrası ölçülerin veya dijital taramaların alınması
• Önceden hazırlanmış olan geçici sabit protezin implantlara vidalanması
• Hastanın klinikten yeni dişleriyle ayrılması
• 3-6 aylık kemik-implant kaynaşma (osseointegrasyon) süreci
• İyileşme tamamlandıktan sonra daimi protez için ölçülerin alınması
• Zirkonyum veya titanyum destekli porselen gibi daha dayanıklı ve estetik malzemelerden daimi protezin üretilmesi ve hastaya teslim edilmesi.

İmplantların Ömrünü Uzatmak İçin Bakım Nasıl Yapılmalıdır?

All-on-4/6 implantları size ömür boyu hizmet edebilir, ancak bunun bir şartı vardır: onlara çok iyi bakmanız. Bu implantlar ve protezler, çürümezler ancak aynı doğal dişler gibi, etraflarında bakteri plağı birikebilir ve bu da diş eti hastalıklarına (peri-implantit) yol açabilir. Bu nedenle titiz bir bakım rutini oluşturmak, tedavinin başarısının devamlılığı için en kritik faktördür.

Günlük Evde Yapılması Gereken Bakımlar

• Yumuşak kıllı bir diş fırçasıyla protezin tüm yüzeylerini günde en az iki kez fırçalamak.
• Protezin altını ve implantların çevresini temizlemek için mutlaka özel aletler kullanmak.
• Ağız duşu (su püskürtücü / water flosser)
• İmplantlar için özel olarak tasarlanmış arayüz fırçaları
• Kalın ve süngerimsi diş ipleri (superfloss)
• Diş hekiminizin önerdiği antibakteriyel ağız gargaralarını periyodik olarak kullanmak.

Aksatılmaması Gereken Profesyonel Bakım

Evde yapılan bakım ne kadar iyi olursa olsun, profesyonel bakımın yerini tutamaz:

• Yılda en az iki kez (6 ayda bir) mutlaka diş hekiminize kontrole gitmelisiniz.
• Bu kontrollerde hekiminiz protezinizi (eğer vidalı ise) sökerek sizin ulaşamadığınız alanları özel aletlerle temizler.
• İmplantların ve çevresindeki diş etlerinin sağlığı kontrol edilir.
• Vidaların sıkılığı kontrol edilir ve gerekirse sıkılır.
• Kapanışınız (ısırışınız) kontrol edilerek olası dengesizlikler giderilir.
• Periyodik olarak röntgen çekilerek kemik seviyeleri takip edilir.

Unutmayın bu implantlar vücudunuzun bir parçasıdır. Onlara gereken özeni göstermek, yaptığınız bu değerli yatırımın karşılığını uzun yıllar boyunca almanızı sağlayacaktır. All-on-4 ve All-on-6 tedavileri, doğru uygulandığında ve iyi bakıldığında, hastaların sadece çiğneme fonksiyonunu değil kaybettikleri özgüveni, sosyal konforu ve yaşam sevincini de geri kazandıran, dönüştürücü ve mucizevi tedavilerdir.

Adana’da All on 4 ve All on 6 Diş İmplantı Fiyatları Ne Kadar?

All on 4 ve All on 6 Diş İmplantı tedavinin yapılacağı kliniğe, hastanın durumuna göre değişmektedir.

All on 4 ve All on 6 Diş İmplantı Yaptıranların Yorumları

Diş Hekimi Yaşar Çınar Nar'ın hasta yorumları için Google Maps'e göz atabilirsiniz.

Adana'da All on 4 ve All on 6 Diş İmplantı Yapan Doktorlar & Diş Hastaneleri

Adana'da All on 4 ve All on 6 Diş İmplantı uygun alt yapıya sahip diş hastaneleri veya kliniklerde, diş hekimleri tarafından yapılır.

Sıkça Sorulan Sorular